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후원찬랑　 0 Comments　 0 Views　 25-04-18 04:29　

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비아그라의 적응증과 부작용




비아그라는 발기조직인 음경해면체에 존재하여 cGMP를 분해시키는 제5형 포스포다이에스테라제(phosphodiesterase) 라는 효소를 억제함으로서 음경해면체에서 생성되는 산화질소 (NO)의 작용을 강화하여 정맥동의 확장을 지속시킴으로서 발기부전에 치료효과를 보인다.


실데나필



비아그라는 동맥을 확장시켜 혈류를 증가시키는 것으로 심장 질환을 치료하는 것을 목적으로 한 약이었다. 헌데 정작 심장의 동맥에 미치는 영향보다는 남성의 성기의 동맥에 미치는 영향이 더욱 컸던 것. 이것은 남성의 성기는 몸 전체를 통틀어 봐도 동맥과 정맥이 가장 가깝게 붙어있는 부위이기 때문인데, 심장에서는 단순히 동맥이 확장되기만 할 뿐이었지만, 성기에서는 동맥과 정맥이 꼭 붙어있다보니, 동맥이 확장되면 반대급부로 정맥이 짓눌려 성기로 쏠린 혈류가 다시 빠져나가기 어렵게 만들고, 이것이 발기를 유지시켜 주는 것이다.





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<발기부전 치료제>

경구용 발기부전치료제인 비아그라의 주성분은 구연산 실데나필이며, cGMP-특이적
포스포디에스터라제 5 형 (PDE 5)의 선택적 억제제입니다.
구연산 실데나필의 화학명은 1-[[3-(6,7-dihydro-1-methyl-7-oxo-3-propyl-1H-pyrazolo[4,3-
d]pyrimidin-5-yl)-4-ethoxyphenyl]sulfonyl]-4-methylpiperazine citrate 이며 그 구조식은
다음과 같습니다.


구연산 실데나필은 백색내지 대백색의 결정성 분말이며 3.5 mg/ml 의 수용성을 띠며
분자량은 666.7 입니다. 비아그라(구연산 실데나필)는 약간 둥근 다이아몬드형의 푸른색
필름코팅정으로, 실데나필 25mg, 50mg, 100mg 에 해당하는 구연산 실데나필 (별규)을 각각
35.11 mg, 70.23 mg, 140.45mg 함유한 3 용량의 경구용 정제가 허가되어 있습니다.




발기부전 치료제 '비아그라', 빈속에 드세요





발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.


‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.


반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.


이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.


음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.


다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.


비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.


타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다.



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[뉴스데스크]
◀ 앵커 ▶
서울시는 땅속 빈 공간의 위치를 담은 보고서를 만들고도 홈페이지에 올리지 않았습니다.
또 서울 전역의 '땅 꺼짐' 위험도를 구분해 둔 지도도 만들었는데, 역시 공개하지 않고 있습니다.
"불필요한 오해를 일으킬 수 있다"는 등의 이유를 들었는데, 정작 서울시도 내부 보고서엔 위험 정보를 공개한 해외 사례를 직접 치켜세운 사실이 MBC 취재 결과 확인됐습니다.
서울시가 걱정하는 불필요한 오해란 건 대체 뭘까요?
강은 기자가 단독 취재했습니다.
◀ 리포트 ▶
서울시는 지난해 여섯 달간 시내 도로 1천930킬로미터를 조사해 '지반침하 특별점검 공동모바일릴게임
조사용역 최종 보고서'를 만들었습니다.
그리고 이를 참고로 '땅 꺼짐' 위험도를 다섯 등급으로 나눈 '우선정비구역도'를 작성했습니다.
하지만 "내부 참고용 자료로 불필요한 오해를 일으킬 수 있다"며 공개하지 않았습니다.
민간 기업이 작성한 점검 보고서 역시 MBC가 정보 공개를 청구하자 "서울도서관에서 주식부자되기
열람할 수 있다"고 안내했을 뿐, 홈페이지 등 어디에도 알리지 않았습니다.
[김예찬/투명사회를위한정보공개센터] "이것들이 공개가 됐을 경우에 불필요한 어떤 우려를 자아낼 수 있다라는 식으로 비공개를 하고 있는 건데 그거야말로 시민들을 무시하는 행사라고 생각을 하고요."
하지만 정작 서울시도 해외 사례를 들어 '땅 꺼짐' 크로스타임
위험을 공개할 필요가 있다는 취지의 문건을 작성한 사실이 확인됐습니다.
서울시 산하 기술연구원이 작성한 2023년 지하안전관리계획 수립 용역 보고서입니다.
"미국 지질조사국에서는 지반침하 위험 가능성에 대한 교육자료를 제공하고 가능성이 높은 지역은 위치도 공개하고 있다"며 미국의 싱크홀 위험 지역까지 소개했습니다.
사조해표 주식
일본 환경성이 공개한 지반침하 측정 자료와 지도는 물론, '영국 지질조사국에선 잠재적 위험 가능성을 공공에 제공하고 있다'며 3차원 모형까지 덧붙였습니다.
'땅 꺼짐' 위험 가능성을 시민과 공유한 해외 여러 나라들을 치켜세우면서, 스스로 작성한 지반 침하 관련 정보는 감추고 있는 셈입니다.
[김진유/경기대 도옵트론텍 주식
시교통공학과 교수] "과거 성수대교 붕괴라든가 이런 여러 가지 사항을 봤을 때, 도시의 시설물 특히 기반시설에 대한 안전성 이런 것에 대해서 정보를 충분히 갖고 있지 못했을 때 상당히 큰 참사가 이제 일어날 수 있기 때문에 (매우 중요합니다.)]
서울시는 공개를 요청한 MBC의 질의에 "사회적 공감대가 형성된다면 검토해 보겠다"고 밝혔습니다.
"국가와 지방자치단체는 안전에 관한 정보를 적극적으로 공개하여야 하며 누구든지 이를 편리하게 이용할 수 있도록 하여야 한다" 재난 및 안전관리 기본법이 규정한 '책무'입니다.
MBC뉴스 강은입니다.
영상 촬영 : 강종수, 김창인 / 영상 취재 : 김관순
서울시 지반침해 특별점검 보고서 전문https://image.imnews.imbc.com/pdf/society/2025/04/20250417.pdfMBC 뉴스는 24시간 여러분의 제보를 기다립니다.
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영상 촬영 : 강종수, 김창인 / 영상 취재 : 김관순
강은 기자(river@mbc.co.kr)
기사 원문 - https://imnews.imbc.com/replay/2025/nwdesk/article/6707537_36799.html
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